Детский эндокринолог

Нарушения здоровья, связанные с увеличением размера щитовидной железы

Родители не всегда обращают внимание на изменение формы шеи у ребенка, обычно это выявляется при врачебных осмотрах. Между тем увеличение щитовидной железы у детей последние годы стало встречаться очень часто.

Увеличение размеров щитовидной железы называют зобом. Зоб может быть связан с повышенной выработкой гормонов, то есть состоянием гипертиреоза, а болезнь, при которой это бывает, называется диффузный токсический зоб.

Признаки заболевания — повышенная нервная возбудимость, плаксивость, похудание при хорошем аппетите, быстрая утомляемость, появление трудностей в школьном обучении, учащение сердцебиений, затруднения при физической нагрузке. Изменяется и внешний облик детей.

Зоб может появиться и без видимых нарушений в состоянии ребенка.

В чем же дело? Чаще всего это связано с недостатком йода или наличием веществ, нарушающих образование гормонов в щитовидной железе, — так называемых зобогенных факторов.

Наташе 11 лет. До лечения обращали на себя внимание утолщенная шея в области проекции щитовидной железы и широко раскрытые глазные щели

Наташе 12 лет. Жалоб не предъявляет, хорошо учится в школе

Зоб не всегда сопровождается гипертиреозом или пониженной функцией щитовидной железы. При нем у многих людей может быть нормальный уровень тиреоидных гормонов — такое состояние называют эутиреоидным.

Для того чтобы в щитовидной железе могли образовываться тиреоидные гормоны необходим йод. Йод человек получает с пищей. Особенно много йода в продуктах морского происхождения. В тех местностях, где в пищевых продуктах содержится мало йода, много людей с увеличенной щитовидной железой.

Увеличение щитовидной железы из-за недостатка йода — вынужденное для организма состояние. В железе растет число клеток и они становятся крупнее, чтобы снабдить организм достаточным количеством тиреоидных гормонов. Это приводит как к увеличению самой железы, так и к повышению до необходимого уровня гормонов щитовидной железы.

Однако возможности железы не безграничны, и у быстро растущего ребенка может выявиться недостаток гормонов, то есть возникнуть гипотиреоз. О его признаках уже говорилось в разделе «Причины задержки роста детей».

Воспрепятствовать этому можно обогащением пищи йодом. Имеется ли в местности, где вы живете, недостаток йода, вам подскажет эндокринолог. Он же в случае необходимости порекомендует препараты йода и назначит необходимые дозы.

То, что мы с вами обсудили сейчас, — это экологические проблемы, влияющие на щитовидную железу, а следовательно, на рост и развитие ребенка.


Коле 13 лет. Жалоб нет. Состояние удовлетворительное. Функция щитовидной железы нормальная, хотя отчетливо видно, что железа увеличена

Close