Детский офтальмолог

Если глаз внешне не такой, как у всех

Рассматривая своего ребенка, родители иногда замечают у него какие-либо необычные признаки строения глаз.

Нормальный внешний вид глаз

Внутренний угол глазных щелей может быть прикрыт складкой кожи век, называемой эпикантусом. Эта невинная складка очень часто бывает у новорожденных детей, а затем с увеличением у них спинки носа обычно исчезает — примерно к годовалому возрасту. Иногда это просто косметическая особенность некоторых человеческих рас.


Эпикантус

Отсутствие участка века — колобома века — требует обязательной консультации с врачом, так как, если участок роговицы постоянно остается неприкрытым, она может высыхать.


Колобома верхнего правого века

Опущение века — птоз века и несмыкание века — лагофтальм могут быть результатом поражения нервной системы ребенка и требуют врачебной консультации.

Вместе с тем, новорожденные дети мало открывают глаза, так как почти постоянно спят. У многих здоровых грудных детей во время сна веки остаются не сомкнутыми — в этом нет ничего страшного.

Птоз правого верхнего века


Лагофтальм левого глаза

Края век и ресницы могут быть завернуты в сторону глазного яблока, это — заворот век. Или, наоборот, слизистая век и ресницы отстоят от глаза, это — выворот век. Такие состояния обычно не опасны, но заворот век может приводить к царапанью ресницами роговицы, а выворот — к высыханию слизистой. Насколько необходимо сразу вмешиваться при этих состояниях, решит врач.


Заворот нижнего левого века


Выворот верхнего правого века

Увеличение размеров всего века или его части может быть вызвано отеком. При отеке кожа века блестит; если же отек имеет воспалительный характер, кожа краснеет. Отек век возникает довольно легко и может быстро менять свои размеры. Почему возник отек и что следует предпринимать в таких случаях, должен решить врач.

Редко встречаются опухоли век у детей. Они проявляются в виде малоподвижных ограниченных образований — дермоидов, лимфангиом. Дермоид — плотное доброкачественное образование около угла век. Лимфангиома — бесцветное эластичное образование, оно обычно нечетко ограничено, деформирует глазную щель. Растут такие образования медленно, окраска кожи над ними не изменяется. Ребенка следует показать офтальмологу, так как эти доброкачественные опухоли можно спутать с другими заболеваниями, требующими активного лечения.

Иногда у ребенка увеличенное веко или его участок имеют измененную пигментом окраску, это проявление пигментной опухоли — невуса. Своевременно проведенная консультация со специалистом позволит выбрать правильную тактику — наблюдение или активное лечение.

Выстояние глазного яблока из глазницы — экзофтальм или западение в ней глаза — энофтальм возникают из-за изменения объема содержимого глазницы. Обследование у специалиста покажет, насколько опасны эти изменения для зрения, а иногда и для жизни ребенка.

Иногда у ребенка замечается значительное изменение диаметра роговицы. Почему изменены размеры роговиц, является ли это уменьшением всего глаза -микрофтальмом или увеличением всего глаза — гидрофтальмом? Увеличение у ребенка размеров роговой оболочки свыше 11 мм часто вызвано повышением внутриглазного давления — детской глаукомой. Это тяжелое заболевание глаз, приводящее к значительной потере зрения, обязательно требует наблюдения и лечения опытным врачом-офтальмологом! Точно определить размеры роговицы и всего глазного яблока позволяет ультразвуковое или современное рентгенологическое обследование.


Гидрофтальм справа


Микрофтальм справа

Изменение формы зрачков у ребенка может возникнуть из-за спаек радужки с хрусталиком — синехий, а также быть проявлением неполного заращения зародышевой щели глаза перед рождением — колобомы радужки.

Синехин на левом глазу


Колобома радужки левого глаза

Close