Детский инфекционист

Ангина

Одной из самых частых форм стрептококковой инфекции является тонзиллит (ангина). Это серьезное заболевание, так как после ангины могут возникнуть тяжелые осложнения. Поэтому к лечению ангины у ребенка следует относиться очень серьезно.

Периоды болезни:

-инкубационный (период скрытого развития болезни) — от нескольких часов до 7 дней;
-период острых проявлений — 3-4 дня;
-выздоровление—10-12 дней.

Чаще всего заболевание начинается остро, с подъема температуры до 38° и выше, дети жалуются на слабость, вялость, головную боль, боль при глотании. При осмотре зева выявляется яркая краснота — гиперемия с четкой границей по дужкам и язычку. Миндалины увеличены, отечны. На слизистой мягкого нёба иногда можно увидеть мелкие точечные кровоизлияния. Картина воспаления миндалин бывает самой разнообразной: от простого покраснения с отечностью (катаральная ангина) до гнойных форм с выделениями из лакун (лакунарная ангина) или гнойничками-фолликулами на поверхности миндалин (фолликулярная форма). Очень редко встречается тяжелая некротическая ангина. Как правило, увеличиваются и становятся болезненными верхне-передишейные (тонзиллярные) лимфатические узлы. К 4-му дню болезни язык становится ярким, с гипертрофированными сосочками, похожими на малину.

При бактериологическом исследовании слизи из зева выделяется гемолитический стрептококк, что подтверждает стрептококковый характер заболевания. При распространении гнойного процесса возможны осложнения — лимфаденит, отит, поражения придаточных пазух и др. Однако наиболее опасными являются осложнения, возникающие в поздние сроки заболевания. Они носят аллергический характер и чаще развиваются у детей старшего возраста в виде поражения суставов (артриты, сиповиты), сердца (миокардит), почек (нефриты). При частых ангинах или несвоевременном их лечении возможно развитие ревматизма.

Ангина может вызываться и другими микробами — стафилококком, пневмококком, иерсиниями, грибками, спирохетами, вирусами и др.

Ангина, протекающая даже в нетяжелой форме, может дать осложнения. Для своевременного выявления осложнений каждому ребенку по окончании лечения заболевания обязательно нужно сделать анализы крови и мочи.

Close