Воскресенье, 20 Апрель 2014

Красные веки и глаза

Причинами покраснения глаз и век могут быть различные заболевания.
Красное окрашивание кожных покровов век новорожденного может быть следствием подкожного кровоизлияния, возникшего во время родов, а также доброкачественной опухоли — гемангиомы. Обычно гемангиома век с возрастом постепенно становится бледнее, ее размер уменьшается, и она может самостоятельно исчезнуть. Если же такое пятно увеличивается, следует прибегнуть к хирургическому или лучевому лечению.

В тех случаях, когда кожа век ребенка прежде была обычной, а затем покраснела, следует думать о воспалении кожи — дерматите, вызванном лекарствами, пищевой аллергией, а в подростковом возрасте и применением косметики. Если помимо покраснения имеются припухлость, болевые ощущения, нарушения движений века, то вероятна воспалительная причина изменений. Отек и покраснение кожи век могут быть также следствием укуса насекомых.

Воспаление краев век — блефарит — проявляется покраснением и утолщением краев век, чешуйками на них, выпадением ресниц, ощущением зуда век. Причина этого заболевания — воспаление расположенных в крае век железок, возникающее при общих заболеваниях, кариозных зубах, гипоавитаминозе, плохих санитарных условиях. Страдающих блефаритом детей необходимо проверить на наличие у них глистов. Одной из частых причин блефарита может быть клещ-демодекс.

Неисправленные аномалии рефракции также могут стать источником этого длительного, плохо поддающегося лечению заболевания.

Блефарит обоих глаз

Ячмень — ограниченное воспаление одной-двух сальных железок век. На участке края век появляются точечное болезненное покраснение, припухлость, затем гнойничок. Ячмень может увеличиваться в объеме и вскрыться самостоятельно, может и самостоятельно рассосаться или превратиться в округлое хроническое слабовоспалительное образование в хряще — градину. При нарастании в ячмене воспалительных явлений увеличиваются околоушные и подчелюстные лимфатические узлы, повышается температура тела, ухудшается общее состояние ребенка. Лечение заключается в разогревании области ячменя сухим теплом (грелка, УВЧ), закапывании в глазную щель 20%-ного или 30%-ного раствора сульфацила натрия (альбуцида). Нельзя выдавливать ячмень или накладывать на него компресс и повязки! Врач может назначить и общее противовоспалительное лечение.

Ячмень на верхнем веке правого глаза

При увеличении ячменя воспаление может перейти на все веко, оно резко отекает, краснеет. Это абсцесс века — серьезное заболевание, требующее обращения к врачу.

Покраснение глаз чаще всего вызывается воспалением слизистой, покрывающей спереди глазное яблоко и заднюю поверхность век, — конъюнктивитом. Наряду с покраснением отмечаются светобоязнь, слезотечение, слизисто-гнойное отделяемое, ощущение песка в глазах.


Конъюнктивит обоих глаз (веки правого глаза вывернуты)

Основная причина конъюнктивита — раздражение слизистой и попадание инфекции. Конъюнктивиты часто сопровождают острые воспаления дыхательных путей. Отделяемое из глазных щелей склеивает ресницы, припухшие края век. Прежде всего нужно лечить общее заболевание.

Конъюнктивиты обычно лечат следующим образом.

-Глаза освобождают от гнойного отделяемого, обмывая веки раствором фурациллина или марганцовокислого калия (1:5000).
-Можно вместо этих фармацевтических средств использовать крепкую заварку чая.
-В глазные щели каждые два часа закапывают капли с раствором сульфаниламидов или антибиотиков.
-Надо часто мыть с мылом руки. Инфекция через общие бытовые предметы, полотенца, постельное белье со слизистой больных глаз может передаться здоровым, поэтому у больного должно быть отдельное полотенце.

При конъюнктивите нельзя завязывать глаза повязкой, так как это создает условия для бурного размножения микробов.

Обычно конъюнктивит излечивается в течение недели, однако ряд форм этого заболевания имеет свои особенности течения и длительность.

У новорожденных картина воспаления слизистой глаз может возникнуть в возрасте 2—3 дней из-за заражения гонококками из родовых путей матери. Это заболевание называется гонобленнорея. Для гонорейного конъюнктивита, помимо покраснения слизистой век и глазных яблок, характерны плотный отек век и обильное кровянисто-гнойное отделяемое. Такой отек слизистой новорожденного чрезвычайно опасен, так как приводит к нарушению питания роговицы, ее изъязвлению и прободению. В результате гонококками могут инфицироваться все оболочки и среды глаза. Итогом гонорейного воспаления глаза может стать слепота. Для того чтобы у младенца не возникали такие инфекции глаз, ему сразу после рождения закапывают в обе глазные щели 20%-иый раствор сульфацила натрия (альбуцида). При своевременно и правильно проведенном лечении заболевание быстро проходит.

Вместе с тем при возникновении конъюнктивита с трудно снимаемыми пленками следует подумать о дифтерийном конъюнктивите. Больного следует госпитализировать, чтобы активно лечить его от этого чрезвычайно опасного для жизни заболевания.

Хронический конъюнктивит возникает из-за постоянного раздражения глаз пылью, аллергии на применение косметики, неправильной очковой коррекции, заболеваний зубов или желудочно-кишечного тракта. У младенцев гнойный конъюнктивит может длиться очень долго, если его слизистая постоянно заражается микробами из закупоренных слезоотводящих путей. Это заболевание называется дакриоцистит.

Дакриоцистит слева

Обычно к моменту рождения преграда в этих путях рассасывается. Если же это не произошло, слеза не находит выхода и создаются условия для развития инфекции. Основной признак дакриоцистита — появление слезы или гноя из слезных точек при надавливании на область слезного мешка. Для обеззараживания слизистой в глазную щель закапывают противомикробные средства. При отсутствии результата от назначенного врачом ежедневного многократного массажа слезных путей, призванного вытолкнуть пробку, прибегают к хирургическим процедурам.
Покраснение глаза может быть проявлением воспаления склеры — склерита. В таких случаях покраснение не очень яркое, болезненное, ограничивается небольшим участком склеры. Обычные причины склерита — аллергия, острые или хронические инфекции.

Склерит на правом глазу

Воспаление роговицы — кератит — достаточно частое заболевание. В отличие от конъюнктивитов, покраснение при кератите наиболее выражено вблизи роговицы. Но яркий симптом этого заболевания — нарушение прозрачности роговицы. Возникает кератит чаще как последствие конъюнктивита, вызывается различными микроорганизмами, аллергенами, травмами. Причиной кератита могут быть и многие общие заболевания. Любой кератит необходимо лечить у врача.


Кератит правого глаза

Покраснение глазного яблока свойственно и заболеваниям сосудистой оболочки глаз. Эти заболевания носят название ирит, иридоциклит, увеит. Воспалительные заболевания сосудистой оболочки очень опасны, при них происходит значительное снижение зрительных функций.


Ирит правого глаза