Вторник, 16 Январь 2018

Задержка полового развития

Отклонения в половом развитии у детей можно условно разделить на две группы: задержка полового развития и раннее, преждевременное половое развитие.

Как же родители могут определить, имеется ли задержка полового развития или оно ускоренное?

В табл. 1 и 2 приведены средние сроки появления вторичных половых признаков. Если наступление того или иного признака задерживается более чем на 2 года по сравнению со средними сроками, это может свидетельствовать о задержке полового развития. В таком случае ребенка нужно показать эндокринологу.

Наиболее часто встречается семейная, или конституциональная, форма задержки полового развития, нередко сопровождающаяся умеренным отставанием в физическом развитии. При этом наружные половые органы не соответствуют паспортному возрасту ребенка. Вторичные половые признаки отсутствуют или слабо выражены, их развитие обычно наступает только после 15—16 лет. И в этом же возрасте происходит развитие наружных половых органов. Осмотр детей с задержкой полового развития специалистом необходим, так как ребенку может потребоваться лечение.

Пример задержки полового развития. Володе 15 лет 6 месяцев. Рождение ребенка было трудным, отмечалась асфиксия в родах. Мальчик часто болеет, имеет врожденный порок сердца. На фотографии видно, что мошонка и половой член недоразвиты, вторичные половые признаки отсутствуют.

Врач должен провести ряд исследований, чтобы уточнить и по возможности исключить ряд причин задержки полового развития. Это могут быть врожденные изменения половых хромосом, заболевания других эндокринных желез или тяжелые общие заболевания, тормозящие половое развитие ребенка.

Возможны также нарушения особых отделов мозга, регулирующих половое развитие.

Пример задержки полового развития и роста ребенка из-за опухоли мозга. Алисе 14 лет. Она низкого роста — 136 см, вторичные половые признаки отсутствуют. Задержка развития девочки была вызвана опухолью, расположенной в области гипофиза и мешающей нормальному функционированию этой важной железы. Фотография сделана посЛе хирургического удаления опухоли. Через год девочка выросла на 7 см, появились вторичные половые признаки.

Опухоли мозга, являющиеся причиной задержки полового развития и роста, встречаются очень редко. Этот пример приведен только для того, чтобы обратить внимание на необходимость врачебного обследования детей даже в тех семьях, где у родственников встречалась задержка полового развития.

К счастью, современная медицина имеет эффективные лекарства для лечения задержек полового развития.